国庆假日与亲朋出游,有人会选择登山赏景,但登山过程中容易发生摔伤、扭伤、体力不支、迷路等情况,如若不慎出现骨折该怎么办?北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科管振方为大家支招避免骨折,但若真的受伤,首先要学会识别骨折,再前往医院前正确处理,才会防止二次伤害。
如何避免登山伤害?
管振方表示,登山应选择穿保护脚踝的高帮鞋,避免走小路、水路、崎岖路。登山时要结伴而行,提前了解目的地的天气状况,若天气不稳定,避免出行。避免夜间爬山,不爬野山,避免发生意外。随身携带急救用品,便于发生意外时紧急处置。遇到紧急情况,应立即拨打报警电话求助,并提供准确地理位置,以便救援人员快速到达现场。
学会识别骨折,注意这三大特有体征:
1.畸形:骨折是骨头或骨头的结构完全或部分断裂。骨折多因暴力多重因素,出现断骨移位,受伤的肢体形状发生改变,从而产生短缩、成角、侧方移位、旋转、隆起、凹陷等畸形。
有畸形的时候,骨折的可能性很大,但没有畸形也不说明没有骨折,可能是无移位骨折。例如小朋友的骨头比较柔软且富有弹性,表现多为青枝骨折,患者没有出现骨折后畸形,但是患处会出现肿胀或皮下瘀血,同时伴有患处的明显疼痛,此刻应当注意骨折可能。
2.异常活动:平时骨骼完整而不能活动的骨干,就如同一个竹竿,竹竿一分为二,最外层的竹子皮还未完全断,如果在骨干端出现假关节,可以做屈曲旋转的不正常活动,被称为“假关节活动”。这种异常活动提示骨折较为严重,此时尤其应当注意保持患肢的相对稳定,避免假关节活动造成骨折加重、血管神经动脉的再次损伤。
3.骨擦音:由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触摸骨折处可听到或触觉骨与骨磨擦的声音。当出现骨摩擦音时提示骨折较为严重,此时应当注意保持患肢的相对稳定,避免骨摩擦音出现。
登山最常见的是脚踝扭伤。特别是走崎岖小路更容易扭伤脚踝。脚踝扭伤后会出现肿胀,疼痛,轻则韧带损伤,重则有可能出现踝关节骨折。管振方建议,不要继续负重前行,应及时休息,如肿胀休息无缓解,前往医院就诊,避免延误治疗。
发生骨折怎么办?
管振方表示,在保证环境安全的前提下,确保伤者生命体征平稳,不要随意搬动或活动患肢,以免引起二次损伤,原地等待急救人员到来即可。
如是开放性骨折,除骨折还有出血创面,应马上止血、消毒和固定包扎,尽快到附近医院进行处置。固定时不要试图将骨折部位复原,也不能将受伤部位束缚过紧过长,否则可能导致组织缺血坏死;除止血时必要的包扎外,要尽量剪开骨折部位的衣物,避免骨折部位肿胀被衣物压迫。
新京报记者 王卡拉
校对 杨利