北京大学人民医院重症肌无力专病门诊开诊，就诊攻略请收好
2023-02-11 14:59
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2月11日，北京大学人民医院透露，医院神经内科重症肌无力专病门诊正式开诊，汇集医院神经内科、胸外科、血液科、风湿免疫科、重症医学科等多个优势学科，可以为重症肌无力患者的多样化治疗提供强大的支撑。
什么是重症肌无力？
重症肌无力在我国的发病率为0.68/10万，住院病死率为1.47%，主要死亡原因包括呼吸衰竭和肺部感染。该病高发年龄段为30岁、50岁和70岁左右。全身骨骼肌均可受累，症状呈“晨轻暮重”，疲劳后加重、休息后减轻等特点。
重症肌无力最常见的首发症状是眼外肌受累，表现为上睑下垂、视物重影, 后逐渐累及四肢肌肉群、咀嚼肌和咽喉肌，可出现四肢无力、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难，部分患者短期内病情可迅速进展至肌无力危象，危及生命。
存在哪些诊治难点？
据北京大学人民医院神经内科副主任医师张兆旭介绍，重症肌无力存在早期轻症难发现、病情波动易复发、急性期迅速危及生命、合并胸腺瘤应手术的患者需多学科密切合作等诊治难点。
重症肌无力早期轻症可仅有眼外肌麻痹，往往不受重视，诊断困难复杂，容易延误病情，导致进展。精神打击、劳累、熬夜、受凉、感染、手术、电解质紊乱、失眠、焦虑、某些药物应用均可诱发病情加重。急性期可在短时间内出现呼吸肌无力的危象，需及时气管插管呼吸机支持治疗。合并胸腺瘤应手术的患者需多学科密切合作，做好手术方案制定和术前术后管理。
因此，对重症肌无力患者需早期诊断、个体化治疗，尽早控制疾病进展；定期随访，减少复发；早发现危象预警症状，及时进入重症监护病房救治；多学科合作，做好手术评估和术前术后管理。
针对患者具体情况，制定个体化全面治疗方案，不仅需要干预疾病本身，更需要对患者身心全面调节，在使用药物的同时提升患者战胜疾病的耐心、信心，达到“正气存内，邪不可干”的目的。
需要哪些学科协作？
重症肌无力的诊治需要多学科协作，包括神经内科、胸外科、血液科、风湿免疫科、重症医学科。北京大学人民医院神经内科神经免疫专业组擅长神经系统疑难病诊治，对重症肌无力等神经系统免疫疾病有丰富的经验，并拥有丰富的免疫治疗药物品种，可以开展多种精准监测手段，全面指导精准用药。
王俊院士带领下的国家临床重点专科胸外科，可以为重症肌无力合并胸腺瘤患者提供胸外顶尖团队的胸腺切除术，以及神经内科密切配合的顺畅术前术后管理。
作为国家血液系统疾病临床研究中心、国家重点学科的血液科，可为难治型重症肌无力患者提供可靠的自体造血干细胞移植、CAR-T细胞治疗和多学科长期随访管理。
自身免疫疾病患者常合并多种自身抗体，存在共病情况，神经内科与国家临床重点学科风湿免疫科的密切合作，可使重症肌无力合并其他自身免疫病的患者得到更为全面的疾病管理和治疗。当重症肌无力患者出现危象时，重症医学科可以帮助患者得到及时救治。
【就诊攻略】
神经内科重症肌无力专病门诊可提供便捷的复诊预约及住院绿色通道，为每位患者建立病例档案，神经免疫专业团队负责随访，帮助患者评价病情变化，调整治疗药物，进行健康指导。
门诊时间：每周一下午
挂号方式：
1.微信搜索“北京大学人民医院服务号”中神经内科重症肌无力专业门诊
2.北京大学人民医院院内自助挂号机
新京报记者 王卡拉
校对 赵琳
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