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长护险不设起付线,现阶段主要保障重度失能人员
新京报 记者 姜慧梓 编辑 白爽
2026-03-26 12:07

新京报讯(记者姜慧梓)3月26日,国新办举行新闻发布会,介绍加快建立长期护理保险制度有关情况。国家医保局待遇保障司负责人张西凡介绍,长期护理保险不设起付线,现阶段主要保障重度失能人员。


张西凡表示,凡是经过失能等级评估,符合待遇享受条件的参保人,均能享受相应的护理服务并获得报销。


根据现行评估标准,失能分为轻度、中度、重度3个等级。在制度的起步阶段,保障的对象是需求最迫切、家庭负担最重的重度失能人员,主要是那些长期卧床、生活不能自理、需要他人照料的人员。随着经济发展和保障水平的提升,未来国家层面将统一研究扩大至中度失能人员等。


为确保待遇公平和基金安全,各地在失能等级评估中将“共用一把尺子”,使用全国统一的评估标准,最大限度减少人为因素的干扰。


张西凡表示,长期护理保险不设起付线。对于居民和职工实际缴费水平差异比较大的地区,两类人群报销比例有所差异,体现权责对等。基金的年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。


编辑 白爽

校对 杨利

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姜慧梓
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