中国疾病预防控制中心日前发布监测情况显示，全国门急诊流感样病例中流感阳性率已经接近45%，全国流感活动整体进入中流行水平，部分省份已达高流行水平。当前，我国已进入呼吸道传染病高发季节，疫情总体呈上升趋势，流感活动将继续上升。

目前流感趋势具体情况如何？流感阳性率接近45%到底是什么含义？现在打流感疫苗还来得及吗？在家自己测流感到底靠谱吗？流感“预防药”该怎么吃？

Q1：全国流感阳性率接近45%是45%的人都感染了吗？

中疾控表示，近期流感病毒为主要检出病原体，我国流感活动亦呈快速上升趋势，流感疫情整体处于中流行水平，各省份流感活动处于中流行水平或高流行水平。这一周，全国共报告1234起流感样病例暴发疫情。学校聚集性疫情报告进一步增多，5～14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。

北方省份需要更加注意。据中国流感监测周报，第47周，北方省份哨点医院报告的流感样病例率为8.6%，高于2022年、2023年和2024年同期水平。

12月1日，记者从北京市卫生健康委获悉，据监测，目前北京市流感已进入高峰期。流行株为甲型H3N2，与既往相同流行株的流行季相比，今年流感流行水平低于历史高峰。

北京市卫生健康委介绍，北京市高度重视儿童秋冬季呼吸道疾病诊疗服务工作，发挥“三医联动”机制作用，多措并举保障患儿就医需求。详情>>>

相比之下，呼吸道合胞病毒检测阳性率呈下降趋势，0～4岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。鼻病毒和肠道病毒检测阳性率呈持续下降趋势。新型冠状病毒和其他监测的呼吸道病原体阳性率总体处于低水平。

结合全国发热门诊（诊室）诊疗情况、哨点医院门急诊流感样病例就诊情况、多病原检测等监测结果分析，检出均为已知常见病原体，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。

在北京、上海、山西太原、河南郑州等多地儿童医院发热门诊，近期发热患儿就诊数量持续处于高位。复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇介绍，近期该院送检病例中流感阳性检出率出现了持续上升的情况，尤其是儿童青少年组别，患者阳性率更高，但总体就诊量仍基本与往年持平。

从中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况看，今年第47周，即11月17日到23日，全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本中，流感监测阳性率达到44.8%。

视频来源：央视新闻

如何理解“流感监测阳性率达到44.8%”这一数据？首都医科大学附属北京儿童医院主任秦强解释，门急诊流感样病例中的流感阳性率可以作为流感流行强度上升判断的依据。

为何要在流感样病例里确诊流感病例？对此，专家解释，包括流感在内的多种病原体都可能导致急性呼吸道感染，患者大多有呼吸道黏膜急性炎症反应，也就是流涕、咽痛、咳嗽等其他症状。

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，这些病毒表现，如果仅仅是上呼吸道感染，往往都是发热、咳嗽、咳痰，不管是流感、合胞病毒、腺病毒，还是新冠病毒感染，症状都是很相似的。甲流更突出，高热、浑身肌肉酸疼。

童朝晖提醒，流感阳性率是在流感样症状的人中做检测得出，不代表身边有超过45%的人感染流感病毒。

Q2：未来流感流行趋势会如何？

近年来，疾控部门对全国哨点医院（不含港澳台）采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，都会开展包含新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。近期除流感外，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒也存在一定水平活动。

图片来源：新京报客户端

从目前流行趋势判断，预计未来一个月流感流行强度还可能持续上升。如何在流感流行季保护好自身健康？首都医科大学附属北京儿童医院主任秦强建议，要从控制传染源、切断传播途径、优先保护易感人群三方面着手。尤其是在托幼机构、中小学校、养老院等重点机构和场所，要做好健康监测，从而尽早发现和处置聚集性疫情。

Q3：流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亚型吗？

中国疾控中心国家流感中心主任王大燕解释，每年在流感流行季来临前接种疫苗，可以显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。接种流感疫苗可以显著降低学生等群体发生流感聚集性疫情风险。中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025-2026）》，跟去年流感疫苗相比，其中的H3N2亚型流感疫苗株已经更新。从疫苗匹配性来看，目前甲型H3N2亚型的匹配性比前几年进一步提高，甲型H1N1和乙型的匹配性更高，与疫苗株抗原性类似的流行株的比例超过95%。

有网友表示，自己接种了流感疫苗但仍然感染了流感，是否意味着疫苗没有发挥作用。童朝晖表示，因为个体差异，有些人接种流感疫苗后还会感染流感，但可以减轻症状，减少发展为重症的风险，降低严重并发症的发生。

Q4：流感流行进入上升期是否还有必要接种疫苗？

中国疾控中心研究员彭质斌提醒，当前仍然建议还未接种流感疫苗的适宜人群尽快接种。

确诊流感后，及时服用抗流感病毒药物是最有效的治疗手段。目前市场上主流的流感抗病毒药物主要有奥司他韦和玛巴洛沙韦，不同药物获批使用人群范围有所差异。其中，以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂，其适用人群更广泛。虽然后者因只使用一次受到患者欢迎，但目前这一药物在国内只批准了五岁以上儿童及成人使用，针对肝肾功能不全的慢病人群需要评估药物使用剂量。

有网友不解，为何吃了抗流感药物后，高热并未立刻缓解，甚至在48小时内仍有体温波动的情况。对此，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾解释，无论是奥司他韦还是玛巴洛沙韦都不能直接缓解已经出现的高热等流感症状，患者可同时使用部分解热镇痛药物缓解不适。

Q5：自己在家检测流感靠谱吗？

目前，大部分抗原检测试剂及平台提供的快检服务都可以一次性检测包括甲型/乙型流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等多种冬季常见的呼吸道病原体。但有的网友发现，自己在出现了高烧、肌肉酸痛、全身无力等明显流感样症状时，抗原检测却显示阴性。自己在家检测流感靠谱吗？

对此李侗曾表示，抗原检测是可行的流感检测手段，但患者体内病毒载量高低、检测手法是否精准有效等因素都可能影响检测结果。一般来说，如果检测为阳性基本可以确诊为流感，但检测为阴性时也不能排除“中招”的可能。

尤其是婴幼儿，相比于成人，其感染症状有时并不典型。如何判断婴幼儿是否已经感染流感。首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心主任医师秦强说，婴幼儿精神状态出现萎靡，食量、奶量等进食明显减少，同时婴幼儿照料者或者密切接触人群出现流感确诊，就要高度关注婴幼儿是否已经感染流感。

Q6：流感“预防药”怎么吃？

北京儿童医院呼吸中心主任医师秦强介绍，并不是所有人都需要通过服药来预防流感，预防流感的首要手段还是接种疫苗和做好日常防护。

有重型/危重型流感高危因素的密切接触者，没有接种流感疫苗或刚接种疫苗还未产生有效保护性抗体的人群，可进行暴露后药物预防，在不迟于暴露后48小时用药。

预防性服药的时间一般推荐为末次接触感染者后的7-10天内，如果没有流感样症状，服药可自动停止；如果这期间出现流感样症状、流感检测阳性，应当由预防性用药量转为治疗性用药量。同时要注意年龄范围，以奥司他韦为例，可预防性用药群体为3个月龄及以上人群。详情>>>

资料来源：央视新闻、人民日报、新京报

编辑 常江

校对 李立军