近期，北京的气温如同坐上了过山车，最低气温曾降至-0.5℃。专家介绍，气温的骤降和骤升会诱发心脑血管问题，卒中发病风险增加。

卒中发作时，每分钟有190万个脑细胞死亡，其救治讲究时效，强调早发现，突然的行走困难、视力模糊、口眼歪斜等，都可能是早期卒中症状，需要重视。发病后4.5小时是卒中救治的“黄金时间窗”。

专家提醒，老年人等风险人群最近要注意自我保护，同时，不科学的运动、按摩方式等也要避免。

气温骤降，脑卒中发病风险增加

近期，北京迎来一波降温。“气温的波动会增加脑卒中发病风险，临床上也能感到这种变化。”首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心主任郑华光介绍。

他表示，随着天气转凉，卒中的发病会逐渐增加，直到迎来高峰期，这已成为一般规律。其中，本身就有心血管问题的群体尤其需要注意，他们对天气的适应能力较弱，容易被天气波动诱发疾病。

另一个需要注意的群体是有晨练习惯的老人。在此季节，老人要注意保暖，最好选择上午10点之后气温开始升高时去锻炼，且锻炼前要充分热身，避免着凉，运动量要控制在合适的程度，减少出汗。

卒中俗称“中风”，是由于脑血管病变引起脑部血液循环障碍，从而导致的急性神经功能缺损综合征。卒中是全球非传染性疾病相关死亡和残疾的三大主要原因之一，每年导致约1200万人发病、600万人死亡。

据北京市疾病预防控制中心慢性病预防与控制所介绍，卒中以“五高”著称——高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率和高经济负担，已成为全球范围内的首位致死原因，也是成年人致残的主要疾病。

卒中正在年轻化

在我国，卒中相关死亡占全国总死亡的23%，是不折不扣的“健康头号杀手”。我国卒中平均首次发病年龄约为63岁，但这并不意味着卒中是“老年病”，数据显示，卒中正悄然向中青年人群逼近。40-64岁人群已占新发病例的66.6%以上。1992年至2012年间，男性首次发病年龄提前了3.3岁。

每年的10月29日是全球卒中日。今天，由中国卒中学会、中国神经系统疾病人群防治合作中心及国家神经疾病医学中心联合主办的“世界卒中日主题活动暨卒中防治能力提升与健康促进公益项目启动会”举行。

中国卒中学会副会长缪中荣介绍，我国每年新发卒中病例300万左右，发病率在逐年增加，且呈现年轻化趋势。

“导致卒中年轻化的影响因素很多，个体基因、生活方式、环境、心理等都会共同作用于个体的健康水平。”郑华光介绍，他接诊的患者中，有骑自行车时突然发病的初二学生，也有打工时突然偏瘫的二十来岁的年轻人。

缪中荣告诉记者，卒中的发病与糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病有关，很多年轻人忽视定期体检，不知道自己患有这些疾病，导致疾病没有得到很好的控制；有的知道自己有基础疾病，但因担心长期用药有副作用，没有控制好基础病，造成血管硬化，导致卒中发生。此外，熬夜、不运动、肥胖等会导致动脉粥样硬化，也可引发脑卒中；女性长期服用避孕药并吸烟，会增加脑卒中的发生率。

抓住“窗口期”抢救脑细胞

卒中发作时，每分钟就有190万个脑细胞死亡。因此，卒中的救治讲究时效，强调早发现症状、早发现病变、早发现危险因素，“时间就是生命、时间就是大脑”。

卒中发病后的4.5小时是救治的“黄金时间窗”。发病4.5小时内越早接受静脉溶栓治疗、恢复血流，越能及时挽救那些因缺血而“休眠”但尚未死亡的脑细胞，最大程度减轻神经损伤、改善预后。

识别早期卒中症状可以通过“BEFAST口诀”：

B——Balance 难平衡，突然的行走困难、头晕；

E——Eyes看不清，突然的视力模糊或丧失；

F——Face脸不正，面部不对称，口眼歪斜；

A——Arms臂不平，手臂单侧无力或麻木；

S——Speech 语不灵，说话含糊不清；

T——Time症状出现要警惕，马上拨打120/999等急救电话。

值得注意的是，一些非典型的症状也可能是卒中的表现。郑华光介绍，有些患者会出现听不见、眼前出现上下重影等情况，这就需要医务人员提高鉴别诊断能力，及时进行识别与处理。

很多患者在卒中发病之前虽未有症状，但体内已出现病变，或存在基因层面的风险。

“没有症状不等于不会得病。颈动脉粥样硬化几岁的孩子就可以有，健康人群查体也可能存在血管狭窄等问题。如果体检查出异常指标，进行早期干预，可以降低日后发病的风险。”郑华光说。

据了解，北京已建成70家卒中中心，覆盖全部16个区。2025版北京市脑卒中急救地图已发布，覆盖北京86家具备急性卒中救治能力的医院。

对于卒中患者而言，科学的康复治疗是减轻残疾、重返社会的有效途径。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。

■贴士：减肥、戒烟、戒酒，远离卒中

卒中虽然凶险，但是一种可防、可控、可治的疾病。

国内外研究表明，控制危险因素是预防卒中最有效的方式。高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖，以及吸烟、过量饮酒、不健康饮食和缺乏运动等，不仅显著增加卒中的发病风险，对患者康复期的复发风险与认知功能也有影响。

另有一些不可取的行为方式值得注意。

缪中荣提醒，老年人脑血管比较脆弱，尤其是毛细血管更加脆弱，头部撞树、“画米字”等锻炼方式可能会造成颅内小血管破裂，导致慢性脑出血。临床上经常可见老年人在两周甚至一个月以前头部受过外伤，颅骨虽然没有损伤，但出现了慢性脑出血。提醒老年人一定保护好头部，避免受到撞击。

还有一些市民会在疲劳时做按摩，应当避开颈部。颈部血管壁非常脆弱，很容易受伤，一次暴力的、不专业的颈部按摩，或者一个过猛的甩头、健身动作，都可能像撕开墙纸一样造成血管内壁的撕裂。血液在压力下钻进撕裂的夹层，形成血栓，一旦堵塞血管或血栓脱落冲向大脑，就可能引发脑梗死。现在市场上还有各种按摩仪，也发生过使用颈部按摩仪后造成颈动脉夹层的情况。无论年轻人还是老年人，要注意科学锻炼，理性养生。

新京报记者 戴轩

编辑 白爽 校对 李立军