“北京普惠健康保”单笔最高赔69万 快赔案件占比88%
2025-05-28 21:55
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新京报贝壳财经讯（记者潘亦纯）5月28日，贝壳财经记者了解到，截至目前，北京普惠健康保自运营以来，医疗责任和特药责任累计处理理赔案件37.56万件，赔付19.58万人次，单笔最高赔付69万元，单人最多赔付23次，最大赔付年龄为104岁，最小赔付年龄为不足1个月的新生儿。其中，快赔案件量占总案件量的88%，赔款最快在提交领款信息后第二个工作日支付。
作为政府指导监督的惠民工程，“北京普惠健康保”自2021年推出以来受到关注。“北京普惠健康保”项目组相关负责人介绍称，快赔服务是为了简化理赔流程而推出的一项创新举措。对于本市城镇职工、城乡居民医保参保人，符合赔付条件的案件，“北京普惠健康保”会以发短信或打电话等方式主动提醒参保人进行理赔，并对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。这一服务降低了参保人因忘记申请而错过赔款的风险。
编辑 曲筱艺
校对 王心
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潘亦纯
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