盛夏来袭，小美女士外阴部突然长出一个小脓包，起初没在意，结果在一个星期的时间里发炎、肿胀变成了鹌鹑蛋大小，疼痛难忍，赶快去医院……

这就是我们最近接诊的一例49岁女性患者。

事情是这样的：一周前，小美发现右侧外阴鼓出了一个小包块，最初如黄豆大小，没有痛感，后来小包块逐渐增大，伴有疼痛，去医院就诊，口服头孢、外用红霉素软膏，没有明显好转，肿块继续增大，长成了鹌鹑蛋大小，门诊医生一看，似乎药物保守治疗效果不好，考虑“外阴脓肿”已经形成，于是把小美收住院做手术。

考虑外阴疖肿可能性大，予哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑联合抗感染治疗，并在局麻下行“右侧外阴脓肿切开引流术”，碘伏纱条填塞囊腔引流。

术后继续抗感染治疗，局部换药消毒，药物坐浴。经治疗，外阴脓肿较前吸收好转，予出院休养，嘱继续药物坐浴，门诊随访。

为什么小美会出现这种情况呢？

主要还是与天气炎热有关，女性外阴局部环境潮湿、细菌容易滋生，当皮肤毛囊或者汗腺被葡萄球菌等病原体感染时，就会出现这种「硬疙瘩」。

一般来说，这种情况主要是外阴疖肿或者前庭大腺囊肿（脓肿）。

外阴疖肿就是我们常说的皮脂腺囊肿，为外阴部毛囊及皮脂腺周围的急性囊肿，多发生于大阴唇外侧。

外阴疖肿的典型症状为开始时外阴皮肤毛囊处发生红点、疼痛、发硬，略高于周围皮肤，继而逐渐增大成圆形紫红色的硬结，破溃流出脓性分泌物。局部炎症扩散、严重者可导致腹股沟淋巴结肿大或全身发热。

临床上主要通过患者的临床表现和相关辅助检查进行诊断。

首先遇到这种情况，千万不可自行随意挤压；其次治疗方面主要包括药物治疗：口服抗生素及局部用高锰酸钾坐浴。当疖肿变软有波动感时应及时手术切开引流，但切忌挤压和早期切开，以免炎症扩散。

日常护理主要是包括饮食上富含蛋白质且易消化食物，避免进食刺激性和油腻食物。适量运动，养成良好的作息，可以增强机体免疫力。

同时注意保护会阴清洁，每天用温水清洗外阴，少用或不用洗液或者香皂等清洗外阴；及时更换内裤，选择柔软、透气的棉质内裤，建议内裤的使用时间不超过三个月。

男女同房生活过程中的生理卫生也要注意，特别是男性，毕竟在不洁的同房行为中，女性承受的患病风险更高。

友情提醒

炎热的夏季，对于女性们来说私处护理尤为重要。选择宽松透气的内裤、恰到好处的会阴部清洁、合理的作息、洁净的性生活都是影响我们会阴部健康的重要的影响因素。

如果觉得白带不正常、外阴疼痛一定要尽早就诊，以免延误治疗时机。

图片来源：摄图网

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作者介绍

宋婧

江南大学附属医院

妇产科 副主任医师

简介：现担任江南大学附属医院妇产科硕导，妇产科规培基地教学秘书；擅长妇科常见疾病的诊治，妇科恶性肿瘤的综合治疗等。

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