4月7日，记者从北京市医疗保障局了解到，自4月起，北京将围绕“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”主题，在全市范围内开展医保基金监管集中宣传月活动。

据悉，2023年，北京市医疗保障局受理了针对违法违规使用医保基金行为的举报线索225个，举报奖励13人次，奖励金额2.57万余元，有力地保障了医保基金的安全。同时，联合公安局、卫健委等5部门开展打击欺诈骗保联合专项整治工作，市级抽查复查55家定点医药机构。全市共处理违法违规1444人，追回定点医药机构不合理支出2.46亿元。

针对不同机构、群体分类开展警示教育

据介绍，北京市医疗保障局将围绕“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”主题，联合多部门举办医保基金监管宣传月户外现场宣传活动，以真实案例制作宣传片，以案说法，提高群众对各类欺诈骗保行为的识别能力，震慑违法行为，强化遵法守法意识。针对公立、民营医院和零售药店等不同定点医药机构，医院负责人、科室主任、医务人员、参保人员等不同群体，“量体裁衣”分类开展警示教育。

同时，各区医保局从多渠道广泛开展线下宣传活动，以定点医药机构、医保经办机构为宣传主阵地，深入基层，贴近群众，通过进街道、进乡镇、进村居等形式广泛开展宣传。依托电视台、广播电台、有线电视、公交候车亭、各类网站媒体、新媒体等平台，传统媒体与新媒体同频共振，发布形式多样的宣传内容。

去年受理举报线索225个，奖励金额2.57万余元

2023年，《北京市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》印发，将针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围，同时，最高奖励标准由10万元提高至20万元，最低奖励标准由200元提高至500元。

“去年，我们受理了举报线索225个，举报奖励13人次，奖励金额2.57万余元，有力地保障了医保基金的安全。”北京市医疗保障局相关负责人表示，2023年5月，北京市医疗保障局执法处接到群众电话举报，在随后进行的突击检查中发现，该院存在虚构诊疗服务骗取医保基金支出的行为，造成了医保基金损失36万余元。“我们奖励了举报人7000余元。”

该负责人强调，维护医保基金安全人人有责，发现涉嫌骗取医保基金的违法违规行为，请及时向医保部门举报，医保部门查实后将按规定予以奖励。举报电话为010-55528828。

2023年，北京市医疗保障局加强常态化监管，对全市定点医药机构实现全覆盖，对107家定点医药机构、13.7万参保人员、77家参保缴费单位开展行政执法检查，市级飞行检查覆盖每个区。联合公安局、卫健委等5部门开展打击欺诈骗保联合专项整治工作，市级抽查复查55家定点医药机构。全市共处理违法违规1444人，追回定点医药机构不合理支出2.46亿元。

新京报记者 叶红梅

编辑 白爽 校对 赵琳