贾先生今年31岁，是一名“资深”程序员。所谓“资深”，是指其久坐、熬夜加班、忽视饮食健康早已成为他的常态。年底体检，身高1.78米，体重178斤的贾先生被查出总胆固醇5.82mmol/L，轻度脂肪肝，收缩压134mmHg；舒张压86mmHg。贾先生说，他想从现在开始，多多运动，合理控制自身健康指标。

除血糖、血脂、血压外，还有尿酸、血肌酐等多项指标都需要关注。怎样判断，如何调控，人们却不太了解。一个人是否健康，靠的不是民间传闻的“生命线长短”，也不是江湖术士的掐指一算，而应该科学监测，可以通过指数和图像检测来判断健康状况龙年将至，让我们与多位资深医学专家一起，了解健康指数、图像监测，掌握自身健康状况、及时发现身体的“报警”信号。

【重点监控】

• 血压

诊断高血压的最新标准是诊室血压≥140/90mmHg，即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，均可诊断为高血压。人们在家中自测，如果血压≥135/85mmHg，应提高警惕，最好去医院明确是否有高血压。

中国中医科学院西苑医院心血管科副主任医师李圣耀：维持一个健康的血压指数，日常生活注意清淡饮食，每天每人不要摄入超过5克盐（不超过一个啤酒盖的量）。

• 血脂

最常用的为血脂四项，总胆固醇正常范围为2.83-5.20mmol/L；甘油三酯正常范围为0.45-1.69mmol/L；高密度脂蛋白正常范围为0.93-1.93mmol/L；低密度脂蛋白范围为0-3.4mmol/L。

李圣耀：正常人群的低密度脂蛋白胆固醇应控制在3.4mmol/L以下，如果合并有其他疾病的人群则应控制得更低，如糖尿病患者控制在2.6mmol/L以下。日常注意低盐低脂饮食，减少红肉及加工肉，减少甜食等。

• 血糖

空腹血糖≥7.0 mmol/L，2小时血糖或任意点的随机血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5，如果有糖尿病症状，且任一指标达到标准，就可诊断为糖尿病。如果糖尿病症状不明显，需在3个月内多次检测，有2项符合也可以确诊。

北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任医师王世东：人们可在代谢指标的方面上下功夫。均衡饮食，改善运动不足的状况，进行体型管理，避免腹型肥胖的出现。

• 甲状腺功能

TSH促甲状腺激素异常常见于甲亢、甲减人群，有下丘脑垂体疾病的人；甲状腺过氧化物酶抗体（TPO抗体）、甲状腺球蛋白抗体（TgAB）异常，多反映为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

王世东：甲状腺功能检测主要包括甲功三项、甲功五项、甲功七项、甲功八项、甲功十一、甲功十三。不同的实验室使用不同试剂会有不同的参考范围，可根据化验单上标注的正常指数范围进行判断。

• 心率

成人在安静、清醒的情况下正常心率范围为60-100次/分。有疾病的人群对心率的要求更严格。高血压患者心率超过80次/分，应使用既能降血压又能降心率的药物。冠心病患者安静状态下的目标心率为55-60次/分。

李圣耀：健康人群心率过快最主要的原因是缺乏锻炼，心肺储备能力较弱。因此，保持健康的心率应该科学运动，避免紧张、焦虑、压力等情绪，保持情绪舒畅。

• 尿酸

一般来说，尿酸正常值（通过酶法检测）男性在150-416μmol/L，女性在89-357μmol/L。正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平大于420μmol/L，即可诊断高尿酸血症。嘌呤食物摄入过多、代谢异常、肾功能不全等可导致高尿酸血症。

北京世纪坛医院肾内科副主任医师周晓玲：血尿酸水平升高往往提示尿酸生成过多和（或）排泄减少，可见痛风、慢性肾功能不全、血液系统肿瘤、先天性代谢异常等疾病。

【一般指标】

• 体重

体重需使用体质指数（BMI）判断正常体重。BMI的正常范围是18.5-23.9，低于或高于这个范围都会对健康有影响。

王世东：体重过高会导致肥胖，增加其他疾病风险。日常应生活管理，调整饮食结构，适当进行体育锻炼，保证充足休息。

• 同型半胱氨酸

同型半胱氨酸检查的正常值为5-15μmol/L。

李圣耀：同型半胱氨酸指数过高与身体内叶酸缺乏有关。若同型半胱氨酸超过10.5μmol/L，则发生脑梗风险增加到4.2倍，此时要及时补充叶酸，降低心血管病风险。

• 血肌酐

血肌酐是临床评价肾功能的常用指标，不同的实验室的检查方法不同，正常参考范围也不同。

周晓玲：人们可以根据化验单上标注的正常参考范围进行判断。若血肌酐水平高于正常范围或者短时间内较之前明显升高，应及时就医。

• 尿素氮

尿素氮在一定程度上也可以反映肾脏功能，与血肌酐相比，敏感性和特异性相对较差，因为其受肾外因素影响更多。

周晓玲：如果发现自己尿素氮水平异常，需要及时前往医院，请医生结合自己的血肌酐水平进行综合判断。

• 胱抑素C

正常范围为0.6-2.5mg/L。

周晓玲：部分医院会有胱抑素C的检查。胱抑素C的产生不受肿瘤、炎症、肌肉含量、性别的影响，因此评价肾功能的敏感性和特异性较好，还可有助评价潜在的肾功能不全。

• 尿微量白蛋白/尿肌酐比值

尿微量白蛋白/尿肌酐比值正常范围为小于30mg/g。

周晓玲：尿微量白蛋白/尿肌酐比值能够较早反映肾脏损伤，超过正常范围提示可能存在肾脏疾病。同时，该结果也可能受运动、发热、尿路感染等因素影响。

新京报记者 张兆慧