儿童也可能患高血压。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科主治医师田红宇指出，儿童高血压并不罕见。儿童期高血压与成人期高血压一样，也是引起儿童心脑血管疾病、终末期肾病和周围血管病的重要因素。

儿童高血压一般分为原发性和继发性。田红宇表示，原发性高血压又称高血压病，一般找不到具体病因，目前认为与遗传因素、肥胖和膳食中食盐量过多有关。儿童继发性高血压远比原发性高血压常见。年龄越小，继发性高血压的可能性越大。引起儿童继发性高血压的原因很多，包括肾脏疾病、血管病变、内分泌疾病、颅脑病变、中毒及药物等。其中，肾脏疾病引发儿童高血压最为常见。

“如果血压只是轻度升高，一般无明显不适症状，往往在常规体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。如果血压明显升高，或呈持久的和（或）急进型高血压时，可有头晕、头痛、鼻出血、食欲下降、视力减退等，严重者出现呕吐、惊厥、昏迷等高血压脑病的表现，甚至还可能发生颅内出血。”田红宇介绍，如果孩子长期存在高血压而没有得到及时治疗，就会出现心慌、气促、活动能力下降等心功能不全的表现。

儿童高血压的判定，目前尚缺乏统一标准。田红宇介绍，当前国际上多采用百分位法。儿童高血压是指非同一日至少3次的血压测量中，收缩压和/或舒张压高于同年龄、同性别儿童血压的第95百分位。所以，偶尔一次的体检测量到血压升高并不能诊断，需要多次复测血压。测血压前要让孩子避免剧烈运动和情绪紧张，以免造成血压波动。测量时，手臂与心脏平齐；卷袖露臂，掌心朝上，肘部伸直；选择能裹住上臂1/2～2/3大小的袖带，排尽空气后，平整置于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3厘米处，以能插入1指为宜。在血压测量过程中，应保持安静。

“由于儿童高血压早期一般无明显症状，容易漏诊，而长期高血压会影响心、脑、肾、眼等重要脏器的功能，因此建议儿童应至少每年测一次血压。出现不明原因呕吐、头痛、视物模糊、心慌和气促，家长需要及时带孩子就诊，测量血压，排查有无高血压，通过进一步的辅助检查来明确诊断，针对病因进行治疗。” 田红宇指出，预防高血压应从儿童期做起，目的是减少高血压发病率，降低血压以减少或避免脏器受累，提高生活质量。对血压偏高的儿童，有高血压家族史者及肥胖儿童应做重点预防，定期测量血压。避免超重，避免喂哺过量牛奶或热卡过高的食物，多食蔬菜，鼓励低盐饮食，坚持体育锻炼，避免精神过度紧张，保证足够睡眠时间。

新京报记者 刘旭

校对 吴兴发