男性更年期持续时间较长，50岁以上人群应关注
2023-06-18 16:55
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体力下降、暴躁易怒、情绪低落、坐着打瞌睡、躺着睡不着……这些更年期的症状，不只发生在中年女性身上，男性也会遇到。6月18日是父亲节，我们来关注男性更年期。
北京大学人民医院泌尿外科主任医师、男科专家白文俊介绍，男性更年期综合征是一种与男性年龄增长相关的临床综合征，与雄激素水平降低或作用不足有关，特别与生物可利用睾酮水平下降关系密切，也称为男性迟发性性腺功能减退症（LOH）或部分雄激素缺乏综合征。
“不同于女性更年期，男性更年期是一种老年化表现，一般发生在50岁以上人群，在临床上相对少见。”白文俊认为，这可能与人们的认识有关，很多人即使出现了一些症状，但也意识不到是男性更年期。
由于部分雄激素缺乏，男性更年期的表现没有女性明显，但持续时间较女性更长。白文俊指出，男性更年期通常有四大类表现，一是睡眠质量变差，出现焦虑、抑郁情绪；二是体力下降，容易乏力困倦；三是性功能障碍表现，出现性欲减退、勃起障碍等情况；四是出现血脂、血糖等代谢指标的改变。
尽管男性更年期在临床上不是普遍问题，但白文俊仍提醒，一旦发生男性更年期，人们应通过乐观的心态、和谐的性生活、适量的体育锻炼、健康的生活方式和适宜的药物治疗进行干预。
乐观的心态：增加兴趣爱好，积极参加团体活动，享受成就感与满足感，家庭成员的支持与关爱是男性更年期的一剂良药。
适量的体育锻炼：根据个人体质适量运动，遵循“三三三原则”，即每周坚持有氧运动三次以上，每次运动坚持三十分钟以上，每次运动后心率达130次/分。
和谐的性生活：同房要做到规律和适度，大体遵循“九九原则”，即年龄在40-49岁者，遵循四九原则，即30天6次性生活；50-59岁者，五九原则，即40天5次性生活，60-69岁者，六九原则，即50天4次性生活。
健康的生活方式：生活规律、睡眠充足、平衡膳食、减少体脂、控制体重、保持心情舒畅，宜清淡饮食，戒烟限酒，适当补充肉类食物。
睾酮补充治疗：男性更年期的主要治疗方案是睾酮补充治疗（TST），改善阴茎勃起功能和下尿路症状，提高性欲，改善情绪和认知障碍，降低心血管系统疾病发生率，增加肌力和耐力、改善骨密度。
新京报记者 张兆慧 校对 卢茜
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