为帮助更多有需求的吸烟者戒烟,北京已有超20家医院开设戒烟门诊。世界无烟日前夕,新京报记者在北京中医药大学东方医院(北京市唯一一家以中医手段戒烟的门诊)戒烟门诊探访时了解到,很多人戒烟失败与对烟草危害的认识不足密切相关,中医戒烟的优势为采用中药辨证口服、针灸、穴位贴敷、耳穴、拔罐等方法,减轻戒断症状、防止复吸。
建议“烟民”一个月内快速戒烟
中医认为,烟毒属于火热之邪,从口鼻而入到肺,伤害的主要脏腑是肺和胃,容易造成肺热和胃热,患者表现为嗓子不适、有痰、面红目赤、恶心等症状。
中医戒烟的优势为采用中药辨证口服、针灸、穴位贴敷、耳穴、拔罐等方法,减轻戒断症状、防止复吸。经过戒烟治疗手段之后,可抑制烟瘾,患者对吸烟的兴趣减少,烟味感觉发生变化,感觉烟味有青草味或味道变苦等。有的患者经戒烟治疗后出现痰多、有的出现喉部干燥不适等异样感觉。大量临床研究证实,治疗后出现这种异常感越明显,则戒烟效果越好。
北京中医药大学东方医院戒烟门诊是北京市唯一一家以中医手段戒烟的门诊,“最初是科室内一位老师在国外采用中医辨证治疗,通过中药、针灸、穴位贴敷、心理行为指导等手段,帮助人们戒烟。”北京中医药大学东方医院亚健康科戒烟门诊副主任医师刘洋介绍,医院2008年开设戒烟门诊以来,运用中医中药,帮助人们解决戒烟过程中遇到的困扰。
在东方医院,戒烟门诊的就诊流程并不复杂,患者提前预约每周二上午的戒烟门诊号源即可。来到门诊后,需先填写一张自己抽烟状况的表,随后配合医生进行诊断,制定相应治疗方案。
吸烟成瘾即烟草依赖,导致烟草依赖的主要物质是尼古丁。刘洋指出,烟草依赖者一旦停止吸烟,就会出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、食欲不振、疲劳乏力、失眠等一系列戒断症状。同时,烟草依赖具有高复发性,戒断治疗往往需要专业医务人员及科学方法的辅助。
“来戒烟门诊就诊的患者大多主观有戒烟意识,常见的情况为患者已经出现肺结节;准备备孕;或有强烈戒烟欲望的女性患者等,这些人群治疗的依从性相对较强。”刘洋介绍,良好的戒烟环境很关键,多人容易在宴会、聚餐时复吸,因此,戒烟过程中应主动远离吸烟环境,营造戒烟环境,如将带有烟草味道的衣服换掉,将打火机、烟灰缸等处理掉等。
在戒烟速度上,刘洋建议人们在一个月内快速戒烟。刘洋在门诊中曾接诊过一位快速戒烟患者,那是一位故宫博物院的鉴宝专家,由于工作原因,患者治疗前每天抽烟20多支,通过一周的中药加针灸治疗后,吸烟量减少一半,在刘洋的建议下,患者在一个月内成功快速戒烟,“时间过长对患者的意志力本身就是一种考验。
科学运用针灸、拔罐等中医疗法
在戒烟门诊,刘洋向记者详细讲解了中医戒烟的针灸疗法、耳穴疗法、药茶疗法以及穴位敷贴法等相关疗法。
针灸疗法主要取戒烟穴、列缺穴、足三里穴、合谷穴和内关穴。
戒烟穴位于列缺与阳溪穴连线的中点,又称甜美穴,为有效经验穴,有明显的戒烟作用;列缺穴在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处,能够抑制烟瘾,治疗咳嗽、气喘、痰多等症状,治疗吸烟引起的不适;足三里穴在外膝眼下3寸,胫骨前缘一横指处,此穴既能健脾胃、化痰浊而止咳平喘,又能增加机体免疫功能、增强体质,能消除因长期吸烟而致的胸闷憋气、咳嗽气喘等症。
合谷穴在手背第一、二掌骨之间,近第二掌骨之中点,此穴能够改变人的味觉,使吸烟者发现吸烟无烟味,有烟苦和口苦感,不想再吸烟,从而阻断吸烟者对香烟的依赖性;内关穴在前臂屈侧,腕横纹上2寸处,当掌长肌键与桡侧腕屈肌键之间,可宁心安神、和胃宽胸、降逆止呕,主治心痛、心悸、胸闷、胸痛、恶心欲呕、烦躁失眠。
中医认为,耳廓相当于人体的一个缩影,全身五脏六腑、皮肤九窍、四肢百骸等部位,都通过经络与耳廓有密切联系。刺激耳廓有关的穴区和穴位,对于调整人体脏腑经络,减少吸烟的依赖成瘾性及并发症有很好的疗效。
耳穴疗法的主要穴位有肺、气管、皮质下、口、咽喉、内鼻、交感、神门、胃、大肠等。每次选5-7个耳穴,保留刺激3-5天,两耳交替,7次为一疗程,前三天连续,后面隔天一次。具体根据吸烟量和吸烟史来确定疗程的长短。
穴位贴敷,作为中药外治的方法,是将中药打碎磨粉后,制成药丸,通过胶布贴到患者的肺俞穴或戒烟穴。
常用的药茶疗法为取薄荷、藿香、甘草、绿茶各6克,水煮当茶饮。薄荷、藿香二者气味芳香,既满足吸烟者们寻求烟草芳香之气味的欲望,又散热,且藿香有化浊开胃止呕的功效。吸烟会影响脾胃运化功能,使用甘草和胃养胃。现代药理研究表明,甘草有明确的解毒作用,缓解胃肠平滑肌痉挛,提高免疫系统功能,能止咳平喘祛痰,有肾上腺皮质激素样作用,并有一定的镇痛抗惊厥作用,能较好地改善戒烟者的戒断症状。
刘洋表示,任何人在任何年龄戒烟均可获益,且戒烟越早、持续时间越长,健康获益就越大。
新京报记者 张兆慧