11月8日，记者从北京市医疗保障局了解到，北京市积极推进国家组织药品耗材集采落地，创新地方集采模式，将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。并且实现三大药品领域集采全覆盖，已开展38个化学药品和84个中成药品带量集采。

创新地方集采模式，实现三大药品领域集采全覆盖

按照国家统一部署，根据药品市场供需总体情况，结合临床实际及患者需求，北京市在国家集采带量竞价模式的基础上，率先建立了带量联动、带量谈判和短缺药订单式采购等多种集中带量采购新模式，不仅将药品范围由通过一致性评价的仿制药、原研药扩展至未通过一致性评价的药品，同时也将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。

药品类别方面，也实现了从化学药品、生物制品，到中成药三大药品领域的全覆盖。目前，北京市已组织开展38个化学药品和84个中成药品带量集采，品种覆盖常见病、慢性病及临床短缺药品等，除已经落地执行的9个药品外，其余药品中选结果将全部在年底前落地实施。届时，北京市药品价格将进一步降低，预计平均降幅超40%，年降低药品费用达10亿元。

坚持“一品一策”原则，已执行5类医用耗材带量中选结果

长期以来，高值医用耗材使用体系复杂，各医院医生手术用耗材品牌意识较强，高值耗材市场呈现单体金额大、品牌单一等特点，致使规模化复制带量采购模式难度大。

北京市耗材集中带量采购坚持“一品一策”的原则，有针对性地设计采购方案，需求导向，结果导向，量身定制适合的集采规则。避免部分必要的部件因未中标而短缺，也避免部分部件因未被纳入集采而涨价，确保临床治疗的整体性和安全性。

截至10月，北京市牵头组织、参与完成了京津冀“3+N”起搏器（降幅50%）、冠脉药物球囊（降幅71%）、人工晶体（降幅54%）、冠脉扩张球囊（降幅90%）、吻合器（降幅88%）5类医用耗材的带量采购工作并已执行中选结果。目前，正在组织骨科创伤类耗材集中带量采购，进一步降低北京市常用骨科创伤类耗材采购价格，预计年内产生中选结果。

制定“一降一升一平移”配套政策举措

以北京市落地国家组织冠脉支架集中带量采购结果为例，北京市制定“一降一升一平移”配套政策举措，实现多方获益。

“一降”是指通过带量采购，中选冠脉支架采购价格大幅降低，从平均1.3万元降至平均700元水平，并全额纳入医保报销范围，明显降低患者手术耗材费用。“一升”是指按国家指导意见精神，参照周边省份冠脉支架植入手术当前价格水平，适度提升手术价格，进一步体现医务人员价值，调动医务人员积极性。“一平移”是指在全市推广实施冠脉支架置入疾病分组DRG付费改革，将医保基金原来用于购买支架耗材的费用，平移转换为购买医院医疗服务的费用。

新京报记者 叶红梅

编辑 樊一婧 校对 刘军