乙肝临床治愈有了专病门诊，适合两类患者
2022-07-28 11:32
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今年7月28日是第12个“世界肝炎日”。说到肝炎，人们首先想到的就是乙肝。据估算，我国现有乙肝病毒感染者约8600万人，治愈乙肝是无数患者与医生的梦想。乙肝能被治愈吗？该如何就诊？
乙肝优势患者临床治愈率可达30%以上
“乙肝是肝病科门诊就诊的主要病种之一，抗病毒治疗可以有效抑制病毒，但难以清除病毒。”北京大学人民医院肝病科主任医师封波教授介绍，随着研究的深入，以乙肝表面抗原（HBsAg）转阴为标志的“临床治愈”概念被提出并被国内外肝病专家认可，一旦获得临床治愈，肝病进展成肝硬化、肝癌的风险大为降低，抗病毒药物也有望停用，肝癌风险等同于健康人群水平，患者可以摆脱乙肝束缚，获得与正常人一样的健康生活。
数据显示，近10年内，乙肝在核苷（酸）类似物和聚乙二醇干扰素α-2b为主的治疗方案下，临床治愈率可达约30%。不同乙肝病毒感染人群的临床治愈，也有了临床证据。例如，通过聚乙二醇干扰素治疗48周，3-17岁的乙肝患儿临床治愈率达50%以上，非活动性乙肝表面抗原携带者有望实现47%的临床治愈率。
最新发表的欧洲肝脏研究协会年摘要收录中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目3.5年阶段性数据，大样本数据显示，核苷（酸）类似物经治的慢性乙肝患者序贯或联用聚乙二醇干扰素α-2b治疗，48周乙肝表面抗原清除率达33.2%，其中基线乙肝表面抗原小于100IU/mL的患者清除率可达56.1%。
这两类患者可挂乙肝临床治愈门诊
近年来，“专病门诊”概念逐步成熟，并在不同疾病领域得以应用和发展。今年5月，全国首家以“临床治愈”为核心的乙型肝炎专病门诊——北京大学人民医院乙肝临床治愈门诊启动。如今，全国已有多家医院陆续开通乙肝临床治愈门诊，包括北京大学第一医院、广州市第八人民医院、山东第一医科大学附属消化病医院等。
“乙肝临床治愈门诊是以慢性乙肝感染者最大可能的获得临床治愈为目标的专病门诊。”封波介绍，门诊由知名专家坐诊，患者到诊后，会评估其是否为临床治愈的优势人群，详细介绍相关适应症、治疗方案、疗效及判定、不良反应及随诊等，尤其配套的检查、配套的治疗措施都得到进一步拓展，使患者得到“一站式”的系统化服务，极大提高了诊疗质量与效率。
封波推荐长期核苷（酸）类似物治疗的慢乙肝患者和表面抗原低于1500IU/mL的乙肝病毒感染者挂该门诊号源。在北大人民医院，该门诊每周二开诊半天。
据悉，在世界肝炎日到来之际，北京大学人民医院乙肝临床治愈门诊将开展线上义诊活动，患者可关注北京大学人民医院肝病科官方微信，及时了解义诊信息。
新京报记者 王鹿
校对 王心
