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胃镜检查时发现胃底腺息肉怎么办？要不要治疗？会不会发展成胃癌？李奶奶在一次胃镜检查中发现胃底腺息肉。就在家人不知所措的时候，医生却表示，这说明胃“很安全”。

“胃底腺息肉是所有胃息肉中最为常见的一种良性病变，好发于50岁以上中老年人群。女性多于男性，以胃底和胃体处最多见。”首都医科大学宣武医院消化科医生贾天旭介绍，临床上胃底腺息肉分为两种：一种是综合征型胃底腺息肉，见于家族性腺瘤性息肉病、卓-艾综合征及Gardner综合征等疾病；另一种是散发型胃底腺息肉，这类息肉最为常见，绝大多数人做胃镜发现的都是它。

“研究普遍认为，长期应用质子泵抑制剂类药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，会增加胃底腺息肉的发生，但停用后胃底腺息肉可消失。”贾天旭表示。

为何发现胃底腺息肉说明胃“很安全”呢？对此，贾天旭指出，幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物，可引起溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病。国外有研究发现，在检出胃底腺息肉的患者中，幽门螺旋杆菌感染率低于0.1%；而没有检出胃底腺息肉的患者幽门螺旋杆菌感染率可达13%。

“发现胃底腺息肉的患者，基本上不会得胃癌。”贾天旭解释称，散发型的胃底腺息肉癌变极为罕见，且胃底腺息肉与胃癌呈负相关。有研究发现，发现胃底腺息肉的患者无人患上胃癌。没有发现胃底腺息肉的患者中有178人发现胃癌。同时，发现胃底腺息肉的患者的萎缩性胃炎、肠上皮化生的发生率也显著降低。

胃底腺息肉是一种良性病变，人们不必过于担心。“尽管发现胃底腺息肉从某种程度上来说是一种好现象，是否需要进一步治疗和监测，还需要听从专业医生的建议。”贾天旭提醒，对于40岁以下发现多个胃底腺息肉或病理提示存在异型增生的患者，最好做进一步结肠镜检查以排除家族性腺瘤性息肉病可能。

新京报记者 张兆慧

校对 刘军