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青光眼在全球致盲性眼病中排第二位，仅次于白内障，但在不可逆致盲眼病中却排第一位。据Frost&Sullivan统计，我国青光眼患病人数持续增长，2020年患者数或已达2180万，其中致盲人数将超过1/4。

3月6日是世界青光眼日，北京大学人民医院眼科主任医师侯宪如提醒，家族中有青光眼患者的人群、高度近视人群、高度远视人群以及糖尿病患者等应定期筛查。

病理性眼压升高是青光眼危险因素

青光眼是一组以特征性的视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性的眼压升高是主要危险因素。青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。

“继发性青光眼往往继发于各种因素，如眼底血管病变引起的视网膜缺血、眼外伤以及眼部的一些炎症等，相对容易被人察觉；先天性青光眼常见于孩子，胚胎时期组织发育异常是婴幼儿发生青光眼的主要原因之一，主要特征是眼球变大、角膜变大等，也相对容易被发现；原发性青光眼是成年人中最常见的类型，也是最难被发现的一种青光眼。”侯宪如表示，原发性青光眼分为闭角型和开角型两种，除急性闭角型青光眼会出现头疼、眼胀、视野模糊、恶心呕吐等症状外，大部分原发性青光眼的发生发展都是无声无息的，因此又被称为“视力的小偷”。

高度近视远视都是青光眼因素之一

“40岁以上人群患青光眼的风险约为2%。一般情况下，40岁以上前往眼科就诊的患者，医生通常都会为其检查眼底，并进行青光眼筛查。”侯宪如认为，预防青光眼，早期筛查很重要。

侯宪如表示，高度近视容易与青光眼伴随而生，主要是高度近视患者眼轴变长，血液供应相对较差，从而影响视神经，导致眼底病理性改变。此外，高度远视患者的眼球结构“拥挤”，也是发生青光眼的因素之一。

药物、激光、手术是治疗青光眼的三种方式。有些闭角型青光眼的高危人群如果尽早发现，并通过虹膜激光手术或者白内障手术等措施及时干预，能够在一定程度上避免青光眼的发生。对于开角型青光眼，人们很难通过各种手段避免，更多的是早发现、早治疗，尽可能地延缓患者青光眼的发展进程。

新京报记者 张兆慧

校对 刘军