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湖南长沙30岁的李女士偶然发现头上长出些许白发，听说何首乌有生发乌发的作用，便买来自行服用。一个月后，白头发不仅没有缓解反而加重，皮肤也变黄了许多，被医生被诊断为急性肝衰竭。

事实上，自行服用何首乌导致肝损伤的报道屡见不鲜。北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科主任医师孟捷介绍，以往认为何首乌的肝毒性可能和其所含的蒽醌类物质相关，蒽醌类物质具有通便作用，但在大黄、芦荟等具有通便作用的中药中都含有蒽醌类物质，却未发生类似何首乌的严重肝损伤。2019年，我国科学家首次发现HLA-B*35:01等位基因是何首乌肝损伤发生的特异性生物标志物，揭示了何首乌肝损伤发生与机体遗传背景之间的关系。

孟捷提醒，服用的药物中如果含有何首乌成分，出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤变黄等可能与肝损伤有关的临床表现时，应立即停药并就医，“轻度的药物性肝损伤在停药后大多能恢复正常。”

一些人听信偏方，会自行购买中药材当作补品来服用。对此，孟捷表示，中药的临床应用需要辨证论治，不按照中医辨证使用中药，很容易出现不良反应。“何首乌治疗须发早白适用于肝肾亏虚，通常伴有腰膝酸软、头眩耳鸣、阳萎遗精、口干等症状，而部分青年少白头则属于‘血热’，常有鼻衄，牙龈出血，心烦，容易急躁，这种情况不宜使用何首乌。”

中药材从种植、采收、运输、储存到加工炮制涉及很多环节，正规渠道的中药材在各环节都有质量控制以保障用药安全有效。“自行购买或采挖来的中药，有时可能掺杂使假，有的是未经炮制的生药，而中药必须经过一定的炮制处理，才能符合临床的需要，一定要去医院或者正规药店购买药材。”孟捷指出，补药主要用来治疗虚症，中医认为虚症有气、血、阴、阳的不同类型，针对不同脏腑的虚损治疗用药也各不相同，需要在中医师的指导下使用。

新京报记者 刘旭

校对 赵琳