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确诊患者治疗情况如何?大港工人为何20天才确诊?青岛官方回应
新京报 记者 李玉坤 编辑 樊一婧
2020-10-16 13:43

新京报快讯(记者 李玉坤)昨日上午及下午,青岛市召开两场疫情防控新闻发布会。

  

10月15日,青岛,市区核酸检测采样点陆续有序撤离。在五四广场附近的一处采样点,工作人员正在拆除遮雨棚。图/人民视觉

两人被追责

  

昨日上午的疫情防控新闻发布会上通报:10月14日,青岛市委研究决定,青岛市卫生健康委党组书记、主任隋振华同志停职,接受进一步调查;委派青岛市委组织部常务副部长杨锡祥同志主持青岛市卫生健康委全面工作。

  

10月15日,青岛市卫生健康委党组研究决定,市胸科医院党委副书记、院长邓凯同志免职,接受进一步调查。

  

新增一名确诊病例

  

昨日上午的发布会通报,10月14日,青岛市新增1例新型冠状病毒肺炎确诊病例,系9月24日发布的大港公司无症状感染者董某某转为确诊病例。

   

记者了解到,为做好常态化疫情防控,山东省委省政府专门下发文件,规定了常态化防控之下青岛对“应检尽检”人员定期进行检测,其中冷链相关的工作人员是青岛“应检尽检”的14类人员之一,大港装卸工人正在“应检尽检”范围之内。9月24日,青岛在对青岛港大港公司定期例行检测时先后发现2例新型冠状病毒肺炎无症状感染者,其中一例为董某某。

  

董某某是青岛港大港公司的装卸工人,男性,40岁。9月24日检测机构报告董某某核酸检测结果为阳性,同日经市疾控中心核酸复检阳性,由于当时董某某没有任何临床症状,专家组根据国家相关规范确定为无症状感染者后,转至定点医院隔离观察。10月13日董某某复查CT与之前对比有明显变化,根据国家卫健委第八版诊疗方案,经专家组会诊,将董某某的诊断调整为新型冠状病毒肺炎确诊病例普通型,并调整了治疗方案,给予抗病毒、康复期血浆治疗。现在董某某已转至青岛市第三人民医院进行治疗。

  

采样已超过千万份

  

昨日下午,青岛市副市长、市公安局局长隋汝文介绍,截至15日15时30分,青岛市已采样10468745份开展新冠病毒核酸检测,已出结果8844565份,除已公布的确诊病例外,尚未发现新的阳性样本。

  

青岛市南、市北、李沧、崂山、城阳五区基本完成了全员核酸检测,结果全部为阴性。其他5区市共采集样本5897966份,采样进度完成84.3%,已出结果4280157份,均为阴性。

   

青岛市副市长栾新在上午的发布会上表示,青岛将进一步加快核酸检测力度,确保10月16日能够完成全市全员检测任务。“因为前期承诺要5天完成全市的全员检测,这是一场硬仗,也得到了全民的充分配合,充分展示出青岛市民的优秀素质。因为国家有相关的要求是5-7天,青岛以最快的速度完成了这个任务。”

  

在下午的发布会上,青岛市政府办公厅副主任陈万胜表示,从17日开始,青岛准备选取部分采样点适当地延长时间,为因为各种原因没有检测的人员或者是新回到青岛的人员进行核酸采样检测,完成本次全员检测的收尾工作。

  

■ 回应

疫情是否影响青岛资格考试?

全国性资格考试正常进行

  

疫情是否影响青岛资格考试?昨日下午,陈万胜表示,目前青岛市将举办的一些全国性资格考试,比如注册工程师、资格药师等,已经市委防控领导小组、指挥部专家组批复,可以正常进行组织。

  

需要注意的是,根据山东省考试中心考区部署,在青岛报考的应试人员在青岛参加考试,外地应试人员不再到青岛考区参加考试。

  

陈万胜提醒大家,应试人员要持健康码和健康承诺书,体温检测正常才能入场考试,不需要提供核酸检测的证明。“但考前如果有发热的情况,或者考前14天有境外或者非低风险地区旅行经历的考生,入场的时候要主动地向考点说明情况,并提供考前7天之内的核酸检测合格证明”。

   

青岛市民去医院就诊也不受影响。青岛市卫健委副主任赵国磊表示,目前医院仍在进行正常就诊,居民就诊时需要出示健康通行码以及带有相关证件,办理入院手续时需提前进行核酸检测,持有正常的核酸检测报告。如果有市民出现发热、感冒等具体症状时,要及时去医院发热门诊就诊。目前青岛全市30家互联网医院可网 上预约进行问诊拿药。“但如果是具体治疗,还是需要本人亲自去医院进行处理”。

  

焦点 1

患者治疗情况如何?

康复期血浆治疗危重症患者

  

发布会上,青岛市新冠肺炎医疗救治专家组组长孙运波将在院新冠肺炎患者收治情况进行了通报。

  

其中,38岁的董某,是青岛市胸科医院在院患者,8月28日入院。10月11日排查核酸检测阳性,市疾控中心复检阳性。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。10月13日由普通型转为危重型病例。

   

根据专家组会诊意见,10月13日晚已给董某输注康复期血浆。对此,孙运波解释,“所谓康复期血浆,就是新冠肺炎的康复者血浆含有新冠病毒的抗体,国家 现在调来6000多毫升帮助救治这批患者,目前这也是公认的非常有效的办法。结合改善氧合、抗病毒、抗结核、服用中医药、加强营养支持等对症治疗,患者目 前体温最高37.5℃,无畏寒等其他情况,仍为气管插管和呼吸机辅助呼吸,目前整体情况在逐渐好转。”

  

记者发现,13名确诊病例中,多名患者进行了抗结核治疗。比如58岁的韩某某,10月11日确定为无症状感染者。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。10月13日由普通型转为重型病例。该患者有肺结核、糖尿病病史,给予心电监护、糖尿病饮食、抗病毒、抗结核治疗、营养支持等治疗,目前病情稳定。83岁的焦某某,10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为重型病例。患者年龄较大,有高血压病史,给予心电监护、吸氧、抗病毒、降血压、抗结核等治疗。

 

焦点 2

大港工人为何20天才确诊?

潜伏期四周左右有报道,该病例作为个案可接受

  

青岛14日新增的确诊病例,在9月24日例行核酸检测中发现是阳性,10月14日出现临床相关症状转为确诊病例,历时20天左右。过了这么长时间,为什么会出现这种情况?

  

孙运波解释,一般来讲新冠病毒感染潜伏期是1-14天,但是潜伏期达四周左右也有不少的报道,所以这个病人作为一个个案是可以接受的。

   

“这个病人是无症状感染者。无症状感染者的定义是新冠病毒核酸检测阳性,或者是特异性免疫球蛋白检测IgM、IgG阳性,但是没有发热、咳嗽、咽痛,或 者是嗅觉不灵敏等临床症状,这个病人也没有影像学方面肺炎的表现。”孙运波解释,但无症状感染者有两个发展趋势,“一个是在新冠肺炎的潜伏期,这个病情进展过程中,病人可以出现相关的临床症状,就转为确诊病例,这是我们这个病人的情况。另一个发展趋势是隐性感染者,从核酸检测阳性到阴性,病人没有任何临床 症状,我们称之为‘亚临床感染’,有潜伏期的无症状感染和隐性感染都具有很强的传染性,因此都需要隔离治疗。”

  

当时,有2名装卸工人被确诊为无症状感染者。孙运波介绍,另一名装卸工经过隔离治疗、中西医治疗,现在情况恢复良好,近期就可能出院。“通过动态连续观察,证实该病人是隐性感染者,未出现临床症状,肺部影像也没有发生变化。他的核酸检测已经是阴性了,换句话说,他的血浆是含有抗新冠病毒的康复者血浆。”


新京报记者 李玉坤

编辑 樊一婧 校对 刘越

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