长痘，肚子疼，情绪不稳定，一不留神还误伤到男朋友，影响了亲密关系。本来月经期间要忍受的事情已经够多了，我竟然还会遇到一直拉肚子这种破事！我真的不想一天都往卫生间跑啊！老天啊，这种事情，为什么你偏偏选中了我？

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原来是前列腺激素在搞鬼  

月经期间会拉肚子的女生并不是少数，有些甚至因为腹泻的次数频繁，影响到正常生活。现代医学对此现象没有明确的定论，但是被医学界广泛接受的说法是：这是由于激素的影响。

女性月经期间除了有雌激素、孕激素的参与，还能见到前列腺素的身影。经期腹泻，就是由它一手策划出来的。

月经期间子宫内膜脱落，破碎的子宫内膜细胞释放了大量的前列腺素。当增多的前列腺素进入血液循环，被运送到胃肠道时，会加剧胃肠道平滑肌的收缩，所以出现了腹泻。

可以形象地理解为，月经期的时候，大量的前列腺激素跑过来指挥胃肠道，使它们增加蠕动，因此就会出现拉肚子等消化道症状。而且经期子宫充血压迫后方的直肠，也会让人有排便感。

但是幸运的是，月经期间的腹泻一般只会出现在经期的前三天。

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这些疾病也会导致经期腹泻  

常见的是肠易激综合征（IBS）和子宫内膜异位症。

为什么IBS患者在月经期更容易腹泻呢？这些人本身肠道就易激惹，当它受到刺激时比常人更容易腹泻，再加上经期前列腺素的作用，它的反应就更加大了，肠道会疯狂地向大脑发出“我要便便”的信号。

子宫内膜异位症也会引起月经期间的腹泻和便血。当子宫内膜异位到肠道，肠道在月经期间也会成为另一个子宫。月经发生时，肠道也会出现子宫内膜脱落的过程，并将脱落的内膜从肛门排出，所以就会出现周期性便血的现象。

如果你发现自己腹痛、腹泻，还周期性便血，应去医院就诊做检查。不过也无需太过担心，因为子宫内膜异位症在人群中并不多见。

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不想老往厕所跑，

到底怎么解决？  

如果月经期间拉肚子的情况严重影响了你正常的工作和生活，可以通过服用一些药物来改善。

口服布洛芬

布洛芬是前列腺素合成酶抑制剂，它通过抑制前列腺素合成酶的活性，能够减少前列腺素的产生。月经来潮的时候就开始服用，连着服用2～3日，可以有效减轻痛经和腹泻的情况。

口服短效避孕药

短效避孕药可以通过抑制排卵，减少月经血中前列腺素的含量，疗效也很好。但是避孕药有很多种类，最好遵医嘱服用。

如果经期腹泻情况非常严重的话，应及早就医，听从医师诊断。

不过从长远看来，最好的治疗方法还是运动。因为运动可以改善子宫和肠道的血液供应，减轻子宫和肠道的痉挛，进而减轻痛经和拉肚子的症状。

参考文献

[1]谢幸，苟文丽主编，妇产科学第8版，北京：人民卫生出版社

[2]Heitkemper, M. M., Cain, K. C., Jarrett, M. E., Burr, R. L., Hertig, V., & Bond, E. F. (2003). Symptoms across the menstrual cycle in women with irritable bowel syndrome. The American journal of gastroenterology, 98(2), 420.

[3]Tsai, S. Y., Kuo, F. C., Kuo, H. C., & Liao, L. L. (2018). The prevalence of self-reported premenstrual symptoms and evaluation of regular exercise with premenstrual symptoms among female employees in Taiwan. Women & health, 58(3), 247-259.

作者：木易杨杨

编辑：odette

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